「神經醯胺」為什麼是皮膚科醫生愛用保濕成份之一？探究維持皮膚水嫩的秘訣

在皮膚科界，醫生常推薦異位性皮膚炎患者使用「神經醯胺」產品改善皮膚乾燥狀況。事實上，市面上有關神經醯胺保養品與保健食品很多，只是一般人還不夠了解它的好處。本篇會介紹神經醯胺的妙用之外，也會為您解答用擦的和吃的差別在哪。

 

你是不是對神經醯胺(又稱賽洛美)有著不少疑問呢？之前，我們寫過一篇有關神經醯胺基本介紹，從裡面能得知，神經醯胺其實是食物營養素的一種，不是經過人工化學製造出來的成分。神經醯胺功能與皮膚的保濕有關，隨著年齡增長，人體的神經醯胺會變少，因此皮膚不像年輕時時水潤；有些人天生則皮膚異常，或是受外在環境影響形成異位性皮膚炎。而神經醯胺多寡與皮膚保溼機制有關，成為皮膚科醫生常用治療配方。

皮膚科醫生為什麼喜歡使用神經醯胺

讓我們先來了解健康的肌膚狀態與神經醯胺的關係。我們的皮膚含有神經醯胺的脂肪酸，存在於皮膚細胞中，佔外層皮膚或表皮的30~40%，它可以防治皮膚乾燥和形成屏障免於細菌入侵肌膚而有預防感染功能。我們都知道人體含水70%以上，足夠的水分幫助細胞分裂與生長，因此，神經醯胺也有促進大腦發育和維持細胞正常運作功能。

皮膚過度乾燥會產生搔癢，而異位性皮膚炎因皮膚失去保濕功能，讓病患其癢難耐而去抓它，接著開始皮膚受損旅程的無限循環--搔癢>抓傷>結痂>留疤，此狀況不但影響美觀也會影響心情。神經醯胺與皮膚保濕能力密切相關又無副作用，因此，皮膚科醫師會推薦異位性皮膚炎患者使用含此成分的外用保養品，像是乳霜、精華液，讓異常乾燥皮膚的部位加強鎖水功能。

神經醯胺保養品

然而，皮膚中神經醯胺的數量，會隨著年齡的增長而減少，因此市面上開發了大量含有神經醯胺的抗衰老化妝品。近年來，則有許多業者開始推廣口服神經醯胺來改善皮膚狀況。

塗抹用的神經醯胺，像是精華液、乳霜、乳液，只會作用在塗抹到的部位和皮膚的最外層。經研究證實，神經醯胺對於抗紫外線也有幫助，能增強皮膚的抵抗力，抵抗陽光照射後帶來的傷害，神經醯胺加入防曬霜是很常見的。而至近年來，大家越來越有觀念，神經醯胺來自於多種食物，業者也開發出所謂的「從內到外保養」的口服型神經醯胺保健食品，讓想改善皮膚乾燥狀況的女性有其他保養方是可以選擇。

神經醯胺口服有效嗎？

你應該聽過，吃膠原蛋白到腸胃的時候就會被胃酸分解，所以效果其實有限，那麼，口服的神經醯胺是否也如此呢？神經醯胺非常不同於膠原蛋白，屬於脂肪酸而且是小分子。從消化或吸收來看，與大分子的膠原蛋白產生的結果大不同，口服的神經醯胺被證實可由血液抵達皮膚。

神經醯胺副作用是真的嗎？

根據一項研究，有30名年齡20~60歲之間的健康成年人（女性和男性）中進行實驗，受試者連續4週食用膳食補充劑（含1197毫克醋酸菌和9.06毫克神經醯胺）。4週後再接受物理測量、血液測試、尿液分析和副作用進行檢驗評估，受試者並沒有負面的生理反應。

而其實，神經醯胺是脂肪酸的一種，而心血管疾病與攝取脂肪酸有關連，所以在「脂肪總攝取量」大家可能需要留意。對於一般健康的人，按照保健食品建議吃法都算安全。若有任何疑慮或患有特殊疾病，記得詢問醫師後再開始吃。

另外，曾有新聞報導，擦神經醯胺保養品導致癡呆症或增加失智風險，此開端說法為，2012年的《神經學》期刊，有項研究找了馬里蘭州100名70~79歲的婦女，追蹤9年， 99名中的27名有失智症(有一名在一開始研究及得了失智症所以排除)，其中18名可能是阿茲海默症，此研究指出「阿茲海默症與血清的脂質量有關」，而脂質量增加又與神經醯胺有關聯。但是，經過學者們深入探討，此馬里蘭州100位研究的對象的失智比例高於世界衛生組織公告的比例，也高於台灣罹患失智症的比例，且研究者並沒有說明這100名人員的生活背景與生活方式。因此，是否有可能馬里蘭州的人民本身就是罹患失智症高風險族群呢？

至今，尚未有研究結果可以證實神經醯胺與失智症有直接的關聯。

神經醯胺什麼時候吃最好？

神經醯胺沒有畏光性、親水也親油，因此不分時段都可以食用，空腹吃也可以。

隨著年紀增長、陽光紫外線傷害與平日保養方法錯誤，皆會使神經醯胺日漸減少，如果你開始發現，保養品越擦越沒有效益，即可開始補充神經醯胺來增加皮膚的鎖水功能，讓皮膚保水減少乾燥產生暗沉與皺紋。

參考資料：

What to Know About Ceramides for Skin、Safety and Efficacy of Oral Intake of Ceramide-Containing Acetic Acid Bacteria for Improving the Stratum Corneum Hydration: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study over 12 Weeks

、Ceramide-Containing Acetic Acid Bacteria – A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study Over a 4-week Period、ARTICLE: Efficacy of Ceramide-Containing Formulations on UV-Induced Skin Surface Barrier Alterations

Ceramide Remodeling and Risk of Cardiovascular Events and Mortality、A class of lipids with links to heart disease、Serum ceramides increase the risk of Alzheimer disease